أخبار الصحة

توصيات الجمعية المصرية لأمراض و زراعة الكلي للتعامل من اجل الوقاية و التشخيص للإصابة بفيروس كورونا في مرضي الغسيل الكلوي

توصيات الجمعية المصرية لأمراض و زراعة الكلي للتعامل من اجل الوقاية و التشخيص للإصابة بفيروس كورونا في مرضي الغسيل الكلوي

تعليمات وحدات الغسيل الدموي لمواجهة فيروس كورونا المستجد

التعليمات العامة

  • يرجي اتباع التعليمات الأساسية ضد انتقال فيروس كورونا كما هو مبين من وزارة الصحة علاوة علي ذلك التعليمات الأساسية لمكافحة العدوي كما هو مبين تفصيليا في التعليمات في وحدات الغسيل علي صفحة المجلة العلمية للجمعية المصرية لامراض و زراعة الكلي
  • تثقيف الموظفين و المرضي و المرافقين في جميع الجلسات مع التأكيد علي الالتزام التام بذلك
  • نظف الاسطح علي فترات مناسبة

تثقيف المرضي

  • توفير معلومات حول COVID-19
  • وصف الإجراءات التي تتخذها المنشأة لحمايتهم
  • التثقيف حول نظافة اليدين و نظافة الجهاز التنفسي و السعال كما وردت من الارشادات العامة

اداب السلوك

  • كيفية استخدام اقنعة الوجه
  • كيفية استخدام الانسجة لتغطية الانف و الم عند السعال او العطس
  • التخلص المناسب من الانسجة و المواد الملوثة في اوعية النفايات
  • كيفية أداء نظافة اليدين

جهز منطقة الانتظار

  • وفر مساحة الانتظار للمرضي ليجلسو منفصلين عن المرضي الاخرين من متر و نصف الي مترين علي الأقل
  • توفير المناديل و الصابون لغسل اليدين عند الوصول مباشرة و اداب السعال
  • اطلب من المرضي الاتصال مسبقا للابلاغ عن الحمي او اعلراض الجهاز التنفسي قبل الذهاب الي وحدات الغسيل ان وجدت الاعراض

أسأل المرضي عن الحمي أو أعراض الجهاز التنفسي عند وصولهم الي المنشأة

  • وضع قناع علي المرضي الذين يعانون من اعراض. يجب ارتداء قناع للوجه مدة اقامتهم في المنشأة

إعادة المرضي الذين يعانون من اعراض الي مناطق العلاج المناسبة في اسرع وقت ممكن. اذا لم يكن ذلك ممكنا, يجب علي المرضي المستقرين طبيا:

  • اجلس منفصلا عن المرضي الاخرين بما لايقل عن متر و نصغ الي مترين
  • انتظر في سيارة شخصية او خارج المنشأة حتي يحين دورها

قد يحتاج المريض الي النقل الي منشأة اخري بناء علي الاعراض السريرية للمريض

وضع المرضي الذين يعانون من اعراض أثناء غسيل الكلي

  • الحفاظ علي ما لا يقل عن متر و نصف الي مترين من الفصل بين المرضي الذين يعانون من اعراض و المرضي الاخرين
  • من الناحية المثالية سيتم اجراء غسيل الكلي للمرضي ذو الاعراض في غرفة منفصلة ( اذا كان متاح) مع اغلاق الباب
  • في حالة عدم توفر غرفة منفصلة:
  • أجراء العلاج في زاوية او محطة نهاية الصف
  • يجب فصل المريض عن اقرب مسافة لا تقل عن متر و نصف الي مترين عن أي مريض (في جميع الاتجاهات)
  • اتصل فورا للابلاغ عن الحالة للجهات المعنية.

اذا كان مرفق غسيل الكلي يعمل علي غسيل الكلي اكثر من مريض يعاني من الجهاز التنفسي الاعراض , ينبغي النظر في حشد هؤلاء المرضي و الرعاية لهم معا في نهاية اليوم.

التنظيف والتطهير البيئي

إجراءات التنظيف و التطهير الروتينية مناسبة ل COVID-19

برجاء مراجعة التعليمات لوحدات الغسيل الدموي كما هو مبين تفصيليا بالمجلة العلمية في عدد التعليمات

تعليمات يجب التأكيد عليها

  • تعليمات للمرضي و المرافقين في المنزل
  • تعليمات اثناء التوجه لمركز الغسيل الدموي
  • تعليمات قبل الدخول لوحدة الغسيل و توصيل المرضي
  • تعليمات اثناء جلسات الغسيل الدموي
  • تعليمات للعاملين بوحدة الغسيل الدموي

تعليمات للمرضي و المرافقين في المنزل

  • يراعي علي جميع المرافقين و المرضي الالتزام الشديد بالطرق الوقائية لمنع العدوي
  • علي جميع المرافقين العلم بأن مريض الفشل الكلوي اكثر عرضة للمضاعفات نظراً لضعف مناعتهم
  • علي جميع المرافقين اتخاذ الحرص الشديد في التعامل المباشر
  • يجب عدم المخالطة نهائيا مع افراد العائلة الذين يعانون من ارتفاع درجة الحرارة او اعراض تنفسية مثل الكحة
  • يجب غسل اليدين بصورة متكررة بالماء و الصابون و تنظيف الاسطح بالمنزل

تعليمات اثناء التوجه لمركز الغسيل الدموي

يراعي اخذ الاحتياطات الشديدة اثناء التنقل و استخدام وسائل نقل خاصة

تعليمات قبل الدخول لوحدة الغسيل و توصيل المرضي

  • يراعي قياس درجة الحرارة قبل دخول الوحدة
  • يراعي الادلاء باي اعراض جديدة
  • ممنوع التنقل بين الوحدات

تعليمات أثناء جلسات الغسيل الدموي

  • يجب مراقبة درجة حرارة جميع المرضي عند الوصول لغسيل الكلي و لكل مريض مقياس حرارة منفصل او الأجهزة الحديثة المتبعة.
  • يجب غسل اليدين جيدا بالماء و الصابون كما هو متبع من إجراءات او غسل الايدين بكحول 70%
  • يجب علي المرضي تجنب الوجبات اثناء غسيل الكلي. يمكنهم احضار طعام مريح مثل الحلوي لمنع نقص السكر في الدم
  • يجب علي المرضي الذين يعانون من الحمي او اعراض الجهاز التنفسي الاتصال بوحدة غسيل الكلي قبل الوصول, و يتم تقييمهم في غرفة او منطقة منفصلة عن منطقة غسيل الكلي و يجب فحصهم للكشف عن عدوي الفيروس و ابلاغ فورا الجهات المختصة
  • النقل: يجب عدم استخدام وسائل النقل العام. يجب علي المرضي ترتيب النقل الشخصي و اتخاذ طرق نقل ثابتة.

يجب ان يرتدي افراد النقل و المرافقون أقنعة من الدرجة الجراحية أو N95 طوال الوقت.

  • يجب فحص جميع المرضي الذين يعانون من الحمي بحثاً عن عدوي فيروسات جديدة, و يجب اعطاؤهم غسيل الكلي في الفترة الأخيرة من اليوم حتي يتم استبعاد الإصابة بفيروس كورونا المستجد
  • مسار المرور للدخول الي المستشفى ووحدة غسيل الكلي: لا يجب مشاركة الاستلام و الانزال مع مرضي غسيل الكلي الاخرين. يجب تجنب الدخول و الخروج مع مرضي اخرين في نفس الوقت
  • يجب تحديد مسار و طريقة و وقت نقل موظفي غسيل الكلي
  • الاحتياطيات في وحدة غسيل الكلي: يجب الا يكون المرضي علي مقربة, وجود مسافة لاتقل عن 6 اقدام بين المرضي بالاخص في وجود اعراض لدي بعض المرضي و المرضي الذين يعنون من ارتفاع درجة الحرارة
  • يجب ان تحتوي مناطق المعالجة و الانتظار علي تكييف هواء جيد و تهوية لإزالة جزيئات القطيرات
  • توفير مكان مستمر لغسل اليدين بالماء و الصابون لمدة لاتقل عن 20 ثانية و استخدام المطهرات المناسبة
  • تنظيف جميع الاسطح و الارضيات و أماكن التلامس و مقابض الأبواب و الكراسي و السراير بمحلول كلور مخفف 20%

تعليمات للعاملين بوحدة الغسيل الدموي:

  • التعليمات العامة بالنظافة الشخصية
  • تعليمات مكافحة العدوي كما هو مبين من التعليمات في اصدار تعليمات التشغيل في صفحة المجلة العلمية لجمعية الكلي المصرية
  • اذا كان احد العاملين يشعر بارتفاع درجة الحرارة فيتم استبعاده تماما من العمل.

 

 

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *